人身保险理赔起纠纷 法官倾心调解获赔偿

（通讯员 赵永）随着人们的生活水平得到了显著的提高，对生命安全的保障需求也日益增强。人身保险作为一种重要的风险管理工具，为个人和家庭提供了经济上的安全保障。近日，红寺堡区人民法院成功化解一起人身保险理赔纠纷。

2022年12月，原告杨某为其父杨某某投保了《“无忧保综合意外（2022升级版）计划三”保险合同》，具体包含附加猝死责任等保险，猝死责任保险保险金为40万元。2023年9月2日，杨某某被发现失去呼吸，后经医院抢救无效后宣布死亡。2023年9月10日，杨某向保险公司申请理赔，保险公司以迟延报案导致杨某某死亡原因不明，且不构成猝死为由拒绝理赔。杨某等人作为杨某某的法定受益人诉至法院，要求保险公司依约理赔。

通过庭审，承办法官发现原、被告双方争议焦点是杨某某的死亡是否构成猝死。原告方认为杨某某的死亡符合猝死的情形，保险公司则认为杨某某的死亡原因是因长期患有高血压引起的死亡，构不成猝死的情形。为有效化解该矛盾，庭后承办法官采取背靠背的方式进行沟通调解，在充分了解双方当事人心里预期的情况下，经过承办法官的不断努力，将互不相让的原被告重新拉回到同一平面，通过一次次的耐心沟通，不断拉近双方的协商距离。在经历多次的撮合后，终于促成双方达成了一致意见，由保险公司给原告方一次性赔付保险金15万元。